logik_logik (logik_logik) wrote,
logik_logik
logik_logik

Азбука антибиотиков

Оригинал взят у kotenka_m в Азбука антибиотиков

О - Образовательное

На днях  попросили  порекомендовать или книгу, или ресурс по клин.фарме и я поняла, что ничего вот так сходу посоветовать и не могу. Поэтому далее огромная простыня.


Классическая клин.фарма из книжек мало применима к ежедневной врачебной практике, да и не ляжет она в мозг правильно, если там есть какие-либо пробелы из академических дисциплин.

С антибиологией вообще грусть-тоска. Сайт "медлектор", который делал смоленскии НИИ, на котором читал лекции тот же Рафальский, и на котором были отличные лекции для практиков, канул в небытие. А та школа, что есть сейчас - как бы это помягче... короче там надо быть очень в теме, чтобы отделять зерна от плевел, лектора, который с больными каждый день, от лектора, который только лектор и, как не прискорбно это говорить, очередной продаван волшебной таблетки. А их, как вы прекрасно знаете, не бывает... Особенно когда дело касается антибиотиков.

В общем, с прискорбием вынуждена констатировать - единого ресурса нет и, как и 15 лет назад, когда стартовала я, все надо собирать по крохам.  Говорить буде за антибиологию, как наиболее мне близкую.

Стартовать надо с академических азов - то есть в обнимку с книжкой (можно глубоко не копать, можно обойтись институтскими учебниками) вспомнить патанатомию и патфизу гнойно-воспалительных процессов. Мне патфиза Литвицкого очень нравится (да, я знаю, что ей 20 лет в обед, но это то, что называется классикой).

Классическую фармакологию можно освежить с помощью вот этой тонкой книжки

Там вообще вся серия очень достойная, жаль издательство не перевело ее полностью, сейчас всем было бы проще.

Дальше надо вспоминать миробиологию хотя бы на уровне института - основные возбудители там даны. Для чего нужно? Да, собственно, чтобы не утонуть в специализированных справочниках, а заодно отличать где зверь злющее зло, а где вполне себе безобидная няша. Хотя вот сейчас я вполне могу гнать, ибо не помню, что там в институтской микре по этому вопросу.

Можно конечно ударится в изощренный мазохизм и прочесть 4 тома Лабинской (каждая по 1000 с лишним листов), но чисто для практики нужно пролистать вторую книгу (он про истинное злое зло в лице абсолютных патогенов)



И первый том третьей книги, который про условно патогенных возбудителей, тех самых, которые в нас и в норме живут и проблемы вызывают, когда выползают из мест компактного проживания туда, где им делать нечего



Предупреждаю сразу - эти книги специализированно на специально-обученных людей расчитаны и ими реально можно убить, ибо весит каждая как следует. Но ничего лучше на русском языке по микробиологии просто нет :(  Есть вариант сходить  в медицинскую библиотеку и там их полистать. Тем более, что книжки недешевые.

Облегчить жизнь можно знанием английского. Тогда классическая медицина типа Харрисона вам в помощь. Там шикарный раздел по инфекционным болезням в каждом издании. Плюс подробнейший разбор этиологии и патогенеза каждой патологии. Буквально все в одном в одном издании и тогда можно не парится всем выше-указанным - все необходимые азы вы высосите из одной книги.

Далее, книжки Страчунского по антибиологии не потеряли своей актуальности по сей день, не смотря на то, что 13 лет прошло, антибиотиков глобально новых в обще-медицинской практике так и нет.
Я про эти два издания, благо они в электронке есть

http://www.antibiotic.ru/ab/

http://www.antibiotic.ru/books/mach/

Была еще и для хирургов хорошая смоленская книжка "Инфекции в хирургии. Фармакотерапия и профилактика" 2004 года выпуска. Ее тогда фарм.конторы раздавали всем кому не лень. Поройтесь в отделенчиских библиотеках, она бело-синяя и написана с участием профессора Сидоренко. Там так все разжевано, что только проглотить.

Это про азы, так сказать. Для особо упертых. То, на что можно наращивать и прокачивать мышцу и тренировать навык.

Но так как я имею обоснованные сомнения, что в это вообще кто-то полезет, ибо работа не на одну ставку и не в одном месте, семья и вообще спать когда-то надо, то дальше будет перечень того, чем можно пользоваться в повседневной практике, чтобы и пациенту было хорошо, и доктор не вляпался в проблемы.

Итак, практическая часть.

Сэнфорд, о котором писалось тут - http://kotenka-m.livejournal.com/696916.html, однозначный must have. Для проверяющих можно смоленские справочники с той же целью использовать (те которые карманные и которые раздают-продают на MAKMAX в мае в Москве)

Для продвинутых в английском - Johns Hopkins ABX Guide (есть в виде версий для платформ андроид и iOS, чтобы с амазона не заказывать). Платный, само собой. Для андроида лежит тут - https://play.google.com/store/apps/details?id=com.unbound.android.ubaxl&hl=ru

На сайте Антибиотик.ру периодически выкладывают всевозможные рекомендации - http://www.antibiotic.ru/index.php?catid=10

А вот тут лежат Федеральные клинические рекомендации по периоперационной антибиотикопрофилактике - http://nasci.ru/_resources/directory/198/common/2014_9_PAP_new.pdf (хирурги и АиРы - это надо немедленно утащить и к стенке ординаторской прибить)

Еще куча методичек тут - http://sia-r.ru/library

Есть еще талмуд Яковлева "Рациональная антимикробная фармакотерапия".


А вообще, коллеги, заводите клин.фарма - антибиолога. Он все это знать в принципе обязан. Чтобы вам оставались только типичные справочные случаи, которые отлично ведутся по методичкам.

Subscribe
promo nemihail 11:00, вчера 116
Buy for 30 tokens
Трудно представить, что сейчас можно чувствовать себя комфортно, при этом не общаясь с техникой на «ты». Скорее даже — на «эй ты, хеллоу, где мой горячий чай?» ))) Я говорю не про машины, самолеты или космические корабли, здесь другая история. Я про банальное:…
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

  • 0 comments